Kolonie Hardy Dzieciak

Formularz zapisu

W trosce o bezpieczeństwo twoich danych

Strona na której się znajdujesz jest maksymalnie zabezpieczona, aby chronić twoje dane.

logo pomarańczowe z r

Formularz zapisu:

Wybierz kolonie

Imię i nazwisko Uczestnika *wymagane

Data urodzenia *wymagane

Adres zamieszkania *wymagane

Numer telefonu Rodzica *wymagane

Numer telefonu Uczestnika
Jeśli posiada swój telefon *wymagane

Adres mailowy (na który przyjdzie potwierdzenie) *wymagane

Numer PESEL
Niezbędny do ubezpieczenia *wymagane

Numer dowodu osobistego/paszportu
Niezbędny do ubezpieczenia *wymagane

Istotne dane o stanie zdrowia Dziecka
(diety i rozwój psychofizyczny np. uczulenia, choroba lokomocyjna, stałe leki i ich dawki, aparat ortodontyczny, okulary)

Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych Dziecka
(szczególnie niepełnosprawność, niedostosowanie społeczne)

Potrzebuję Fakturę

Dane do faktury
(tylko jeśli jest potrzebna)

Przystanek

Uwagi
(np. "Chcę być w pokoju z..","Proszę o kontakt w sprawie..")

Zgody *wymagane

    Uwaga

    Decyduje kolejność zgłoszeń.
    Wkrótce wyślemy potwierdzenie, że Uczestnik znalazł się na liście.

    W wiadomości e-mail wyślemy także:
    - Umowę o udział w obozie młodzieżowym/kolonii
    - Umowę wizerunkową
    - Kartę kwalifikacyjną

    Prosimy o cierpliwość.

    Na każdy formularz odpowiadamy ręcznie w godzinach pracy biura.
    (poniedziałek-piątek 8.00-16.00).