ZAPISZ SIĘ

Imię (imiona) i nazwisko dziecka*

Termin półkolonii*

27.06-03.07.2021 KOLONIA NAD MORZEM (od 10 r.ż.)

28.06-02.07.2021 AKTYWNY ANGIELSKI

05-09 i 12-16.07.2021 WYZWANIA HARDEGO DZIECIAKA I (10 dni)

05-09.07.2021 OBÓZ WSPINACZKOWO-ROWEROWY JURA KRAKOWSKO-CZĘSTOCHOWSKA (od 10 r.ż.)

05-09.07.2021 PÓŁKOLONIA PŁYWACKA

12-16.07.2021 AKTYWNY ANGIELSKI

19-23.07.2021 WYZWANIA HARDEGO DZIECIAKA II

19-23.07.2021 PÓŁKOLONIA TRIATHLONOWA (pływanie/rower/bieganie)

26-30.07.2021 WYZWANIA HARDEGO DZIECIAKA III EXTREME (od 10 r.ż.)

02-06.08.2021 WYZWANIA HARDEGO DZIECIAKA IV

02-06.08.2021 LEŚNE PRZEDSZKOLE (od 4-7 lat)

09-13.08.2021 LEŚNE PRZEDSZKOLE (od 4-7 lat)

16-20.08.2021 LEŚNE PRZEDSZKOLE (od 4-7 lat)

Umiejętności pływackie (dotyczy tylko Półkolonii Pływackiej i Półkolonii triathlonowej)

nie jest oswojony z wodą

oswojony z wodą zanurza głowę, nurkuje, nie boi się wody

pływa kraulem na piersiach lub na grzbiecie z przyrządem

pływa kraulem lub grzbietem bez przyrządu

pływa kraulem, grzbietem i żabką

Imiona i nazwiska rodziców*

Data urodzenia dziecka*

Adres zamieszkania*

E-mail rodzica*

Numer telefonu rodziców*

Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika wypoczynku, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowania społecznego

Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika wypoczynku, rozwoju psychofizycznym i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samochodem, czy przyjmuje stałe leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary)

Oświadczenie1*

Oświadczam, iż moje dziecko nie ma żadnych problemów zdrowotnych i w pełni świadomie biorę za nie odpowiedzialność oraz pozwalam na uczestnictwo w półkolonii.

Oświadczenie2*

Oświadczam, iż zobowiązuje się do uregulowania należności za udział w półkolonii zgłoszonego dziecka w terminie przewidzianym w regulaminie oraz dostarczenia KARTY KWALIFIKACYJNEJ w pierwszym dniu rozpoczęcia półkolonii. W razie problemów z uzupełnieniem karty kwalifikacyjnej,część danych można uzupełnić w pierwszy dzień półkolonii po konsultacji z kierownikiem.

Oświadczenie3*

Oświadczam, iż zapoznałam/em się i akceptuję regulamin, który stanowi integralną część formularza – umowy zgłoszenia dziecka.

Oświadczenie4*

Oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie danych uczestnika oraz osoby zgłaszającej dla potrzeb półkolonii (art. 6 ust. 1 RODO w zw. z art. 23 ust. 1 i 2 z dn. 29.08.97. o ochronie danych osób)

Potrzebuję fakturę

Dane do faktury

ZAPISZ SIĘ

Informacje o plikach cookie